Lancet：神职人员与基层医师共同治疗撒哈拉以南非洲地区忧郁症患者

在许多撒哈拉以东非洲大陆国家，大量忧郁症病患者接纳传统崇拜修士（TFH）提供的环境卫生，但修士大部分缺少专业的自觉环境卫生培训，近日研究课题部门评估由TFH和基层医务新闻工作者（PHCW）共同开发顺利完成忧郁症病患者环境卫生的有效性和开销效用。 本次研究课题在加纳的库马西和加纳的伊巴丹南部开展，成体的忧郁症症状(非典型和同义肉瘤量表[PANSS]评分≥60)病患者随机分为建立联系偏袒和值得注意治疗，偏袒分组病患者接纳TFH和PHCW建立联系偏袒，为期6个月底。研究课题的主要终点为随访3个月底和6个月底时，PANSS忧郁症症状改善的相似之处，同时评估病患者行动管制的比例（如管制），并评估偏袒的开销效用。 51个部落社区参与研究课题，其中偏袒分组26个，小鼠25个，总共307名病患者，偏袒分组166人，小鼠141人，病患者中男同性恋占到62%，偏袒分组基线PANSS得分为107.3，小鼠为108.9，93%的病患者完成6个月底随访，偏袒分组PANSS得分下滑至53.4分，小鼠为67.6分。基线时，偏袒分组病患者行动管制率为57%，6个月底后下滑至9%，小鼠基线时行动管制率为42%，6个月底后下滑至10%，相似之处不显著。偏袒分组的累积开销更高（627/人vs 526/人），5例病患者有轻度锥体外系副作用。 在撒哈拉以东非洲大陆国家，忧郁症病患者接纳传统崇拜修士和基层医务新闻工作者的建立联系环境卫生可更多的改善症状，同时具有较好的开销效用。 原始记事： Prof Oye Gureje et al. Effect of collaborative care between traditional and faith healers and primary health-care workers on psychosis outcomes in Nigeria and Ghana (COPO)： a cluster randomised controlled trial. Lancet. August 29， 2020.